::临床科室::
脊柱病中心

天津市人民医院脊柱外科中心,附设天津市脊柱外科研究所、天津市脊柱外科重点学科、天津市脊柱外科临床临床优势学科,天津市脊柱脊髓抢救中心及市氟骨症防治基地。是天津市脊柱退行性疾病、脊柱脊髓疾病,脊柱脊髓创伤,脊柱脊髓肿瘤,脊柱微创临床教学单位。医院脊柱外科是本市重点学科,经过多年的探索研究,引进和开发国内外新技术,在颈椎病、胸腰椎管狭窄、椎体滑脱、椎间盘脱出、氟骨症、骨质疏松、脊柱肿瘤、脊柱畸形、脊髓损伤及各种脊柱创伤疾病方面的治疗水平位于国内领先水平。近年来,在全市率先开展了针对脊柱微创技术,颈椎病选择性椎管成型术,腰椎管成型术,脊柱各种弹性内固定,脊柱滑脱的最新手术,脊柱人工椎体置换术,脊髓肿瘤的显微摘除术,微创脊柱内固定与椎间融合术,脊柱无输血手术等十多项新手术。在脊柱病方面开展了大量临床与研究工作,承担国家、全市重点科研课题多项,硕果累累。与国际多个骨科研究基地保持交流合作关系,包括:美国纽约州立大学附属医院、美国Mayo医学中心、英国牛津大学附属医院、比利时卢卡斯大学脊柱外科中心,韩国广惠医院,日本庆义大学医院,台湾大学医学院、台湾荣民总医院等。在著名脊柱外科专家田成瑞教授的带领下,一批国外留学归来和博硕士研究生为主体的中青年脊柱外科专家已迅速成长起来,这个学科梯队的学子们竭诚为广大患者服务。
脊柱外科全体医师

 
田成瑞 主任医师 教授 国内知名脊柱外科专家 享受国务院特殊津贴专家 天津市脊柱外科研究所名誉所长 天津市脊柱外科重点学科带头人 天津市脊柱外科创始人之一。

擅长于各种脊柱外科疾病及骨科疑难病症的诊治,临床经验丰富,多年来培养了一大批中青年技术骨干,使得天津市脊柱外科水平始终走在国内同行前列。主持的科研课题多次获市、局级科技成果并发表论文多篇。为天津市脊柱外科的发展做出突出贡献,现为天津市人民医院终身主任,多次荣获天津市劳动模范称号天津市十佳工作者。

张学利 主任医师 天津医科大学、天津中医药大学,中国人民解放军第四军医大学聘任教授 硕士研究生导师,天津市脊柱外科研究所所长 天津市脊柱外科重点学科带头人 天津市“ 131 ” 人才库成员 中华医学会天津骨科分会委员 天津市骨科分会脊柱外科学组副组长,中国非融合学会委员,中国老年脊柱外科学会委员,中西医脊柱外科学会委员, 国外医学《骨科分册》编委 《中华现代影像学》编委 世界华裔骨科学会常务理事,亚太地区骨科学会脊柱外科委员, 北美脊柱外科协会会员 美国脊柱微创Kyphone协会会员 。

从事脊柱外科工作二十五年,在骨科、脊柱外科、神经外科、显微外科、脊柱脊髓外科等方面作了大量的理论与实践研究, 在治疗脊柱退行性疾病,颈椎病、腰椎疾患、脊柱侧弯、脊柱滑脱、脊柱骨折、脊柱脊髓肿瘤、环枕畸型、神经外科等疾病方面形成特色。主持参与的科研课题多次获市、局科技进步奖,发表学术论文二十余篇,填补天津市空白六项。 曾参与编著《神经病学手术技巧》,《脊柱外科新手术》,神经外科学,曾于2003-2004年度在美国纽约州立大学附属医院脊柱外科Fellowship毕业。
田融 主任医师 副教授 天津市骨科分会脊柱外科学组委员,天津市康复学会委员,天津市微创学会委员,天津医科大学与天津中医学院聘任副教授。 从事骨科与脊柱外科十九年,积累了丰富的临床经验,尤其在脊柱退行性疾病的诊治方面具有特色,包括针对:颈椎病、胸椎疾病,腰椎疾病,脊柱畸形,腰椎滑脱等的临床诊治。发表多篇学术论文并参与完成多项局级科研成果。2002~2004曾留学英国牛津大学医学院攻读硕士学位毕业。

夏英鹏,副主任医师,医学硕士

天津市骨科学会中青年委员
天津市五一劳动奖章获得者
红桥区十大杰出青年

专业脊柱脊髓疾患的临床治疗和基础研究,尤其专长于颈椎脊髓病的治疗。于2005-2007年,获得日本笹川医学奖学金,作为高级访问学者赴日本最著名的私立大学庆应大学医学院整形外科进修脊椎病的手术治疗。以第一作者在SCI收录的脊柱外科的英文杂志发表临床学术论文3篇,在日本脊椎脊髓病杂志等日本骨科杂志发表论文3篇,在中文骨科核心期刊发表论文11篇。

夏刚 副主任医师

天津市青年联合会委员 上海生物力学研究所客座助研员。

从事脊柱外科工作十二年,积累了较为丰富的临床及理论经验。曾先后于上海大学及北京人民医院进修学习。对脊柱疾患,特别是在脊柱脊髓肿瘤、脊柱生物力学方面有较深的研究。发表学术论文近十篇,并曾获天津市卫生系统青年优秀科技论文奖,参与完成市级科研成果一项。2004年开始于天津医科大学攻读在职硕士学位。

杜文君 副主任医师,硕士研究生

杜文君,毕业于河北医科大学临床医学系,师从于医科大学总医院骨科王沛教授,2004.07获得硕士研究生学历及学位。脊柱外科疾病的诊断及治疗,对于骨科疾患的诊治有一定的临床经验,尤其在手术操作、手术技能方面打下了较为坚实的基础,能够完成各项骨科手术。

崔子健,主治医师1995年天津医科大学本科毕业后,一直从事脊柱外科临床工作.擅长于退行性脊柱疾患和脊柱创伤的诊治,特别是颈椎病和腰椎病的诊治.

 

 

 

胡炜,主治医师,2006年毕业于四川大学临床医学院骨科专业,取得医学硕士学位,作为主要负责人承担国家自然科学基金重点项目一项,于《中国修复重建外科杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《四川医学》发表多篇文章,并为medline全文收录论著2篇。常年从事脊柱外科疾病的临床与基础研究,能够独立完成主治医师水平脊柱疾病,尤其脊柱退行性疾病的诊断及治疗。

 

贾宇涛 主治医师,1999年毕业于天津医科大学临床医学院,2002-2005年在比利时布鲁塞尔自由大学获得医学硕士学位。常年从事脊柱外科疾病的诊治工作,尤其擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等退行性骨病的手术治疗。

 

李会明 主治医师,1998年毕业于天津医科大学临床医学院。本人常年从事脊柱外科疾病的诊治工作,尤其擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱等退行性骨病及脊柱创伤的手术治疗。 于2007年4-5月赴韩国广惠医院进修脊柱外科技术。

徐天同 主治医师 天津医科大学在职硕士研究生在读
从事脊柱外科工作8年,擅长颈胸腰椎退行性疾患及创伤的诊断和治疗。

 

 

袁建军 主治医师, 骨科学临床硕士.1996年毕业于天津医科大学医学系临床专业,开始从事骨科专业。2003年获得骨外科学临床硕士学位,从事骨科专业十年余。在脊柱疾患和手显微外科疾患诊治方面拥有较丰富的临床经验,曾在国内核心期刊发表多篇学术论文。目前正参与国家自然科学基金科研项目和多项课题研究

朱如森 主治医师,中国协和医科大学硕士研究生在读

于2007年赴韩国广惠医院脊柱外科学习,学习脊柱外科微创治疗、半刚性固定技术、椎体成形术,在我科率先开展了经显微镜下小切口腰椎间盘髓核摘除术,取得了良好效果。主要研究方向:脊柱退行性疾病的诊断与治疗,脊柱外科的微创治疗技术,骨质疏松症的诊断与治疗。曾于国家级核心期刊及省市级期刊发表论文多篇。

张黎龙,主治医师

1999年毕业于中国医科大学,2004年于中国医科大学攻读硕士学位。主要研究方向:脊柱外科。曾于国家级核心期刊及省市级期刊发表论文多篇,并有天津市卫生系统引进应用新技术项目。
 
摆脱对颈椎手术的恐惧全面改善生活质量


脊髓型颈椎病(cervical spinal myelopathy)


按照英文直接翻译应该是"颈椎脊髓病",本质上包括颈椎由于各种原因造成的脊髓受压,引起的上下运动神经元的病变表现,其类型包括脊髓型颈椎病,颈椎管发育性狭窄症,颈椎后纵韧带骨化症,黄韧带骨化症,而其中最常见的还是脊髓型颈椎病。作为次级中枢神经系统,颈脊髓支配颈部以下全范围的感觉运动,伴随年龄的增长,颈后部稳定结构的老化,由颈椎间盘退变脱水开始,启动了整个颈椎骨,韧带结构的退变过程。在这个人正常衰老的过程中脊髓神经会出现一定程度的压迫,但是,脊髓本身存在代偿能力来应对这种改变,所以,正常人群中很多人发生过手部麻木,颈项部不适的感觉,通过专科医生的诊治,很快获得恢复;但是,这种脊髓自身的代偿能力十分有限,一旦超出能够代偿的压迫程度,就会引起颈椎脊髓症的一系列表现,而且这种脊髓神经的改变是不可逆的,就如同购买了一张通向"痛苦"的单程车票,唯一能够阻止这趟列车的就是"手术治疗",但是由于颈椎位置特殊,解剖结构复杂,大多数患者对手术谈虎色变,从而简单的寄希望于各种"保守治疗",白白错过了手术的最佳时期。

本质上讲,颈椎手术风险确实很高,但是伴随医学的进步,对于专业的脊柱外科医生而言,运用精细的操作,已经完全可以将手术本身的风险降低到1%以下,这要归功于各国学者对颈椎手术的研究成果,这方面世界上最领先的是日本。从上世纪60年代桐田良人发明了一次性多节段颈椎板减压术,到70年代庆应大学的平林冽发明"单开门颈椎管成形术",对颈脊髓病的治疗获得了巨大的飞跃,此后几十年不断的对椎管成形术进行改良,改进,在大量长期随访病例的基础上,加之核磁共振(MRI)临床应用的普及,2001年日本再次推出选择性单开门颈椎管成形术,进一步降低了手术创伤破坏的范围,缩短手术后痛苦的长时间支具外固定时间,进一步扩大了椎管成形术的效果。

 
选择性颈椎单开门椎管成型术


目前医学的发展已经达到了新的高峰,治疗正在朝有限化和微小化的方向发展,颈椎病并不意味需要手术治疗,作为颈椎病的患者,最关键的是确诊,这样才能有效的指导治疗,而一旦确诊为"脊髓型颈椎病",唯一有效的治疗就是手术,这些患者必须克服两个思想误区;一是盲目恐惧手术延误手术最佳时期,一是盲目推崇快速手术使手术后远期效果大打折扣。颈椎是脊柱最关键的一部分,手术作为一种破坏性治疗手段,提高效果的唯一方法就是精细的操作,减少对正常组织的破坏,选择性颈椎单开门椎管成型术应运而生,2001年开始在日本最先应用,随之很快被广大脊柱外科医生接受,我们在2006年开始引进这种术式,针对大量手术患者所做的随访回顾性研究发现,这种术式对减少手术后颈肩痛发生,减少卧床时间与传统的单开门手术相比有着极大的优越性,明显减少了手术出血量,颠覆了颈后路手术需要输血的传统观念,基本做到无血手术,目前实行该种手术的患者出血均在300ml以下,做到了"无血手术",更避免了通过输血可能传播的各种血源性疾病的发生。

 
脊柱手术的微创治疗

微创的基本概念:不仅涉及对解剖包括皮肤、各层组织、血供、神经支配等的保护,从而维护局部和全身的生物学环境不再受到进一步的干扰,还涉及对体内力学环境的维护。
微创的内涵是:解剖间隙的自然分离;正确的止血;组织轻柔操作;手术视野清晰;避免大块组织结扎;最佳的切口缝合。具体是指:手术的"微创";心理的"微创";经济的"微创";最小的局部与全身附加损伤为代价,换取最好的疗效。


我院脊柱外科近年来开展微创理念指导下的脊柱外科手术治疗,并且与韩国广惠医院脊柱外科技术合作,将这种理念贯穿于患者全部治疗过程之中,实现了手术本身的微创化,出血的微创化,手术治疗时间的微创化,从而做到了手术治疗效果明显提高,患者术后恢复时间明显缩短,真正体现到"无血手术",患者术后3~5天下地行走,7~10天出院。从而减少患者的经济负担,及各种并发症的发生。截至目前,已有大量患者接受微创手术,并获得满意疗效。
镜显微镜下小切口腰椎间盘髓核摘除术介绍:腰椎间盘髓核摘除术及神经根通道处理术是目前治疗腰椎间盘突出症最有效和最可靠的方法,在保证手术效果的基础上,如何减轻创伤、保持脊柱的稳定性、减少术后并发症一直是脊柱外科医师的努力方向。
该技术具备有以下优点:组织剥离少,创伤小,术中出血少,术后恢复快,记住稳定性好;经显微镜放大后,组织结构清楚,能有效地避免医源性损伤,间盘切除彻底,并发症少;切口小而美观。

“2008年国际脊柱外科研讨会”在天津市人民医院召开   08-03-26
国际腰椎微创外科研讨会在人民医院召开   07-11-20
中日脊柱外科研讨会在我院召开   07-06-11
 
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