儿童“打呼噜”并非睡得香

  本报消息(见习记者孙燕萍通讯员李哲)日前,记者从我市各大医院了解到,近一段时期儿童“打呼噜”的现象有所增加,让许多家长不知所措。很多家长发现孩子感冒后睡觉时偶尔打呼噜,还以为是睡得很香,可几天后发现孩子呼噜越打越频繁,有甚至导致停止呼吸。

  天津市人民医院耳鼻喉科主任、鼾症诊疗中心主任刘吉祥教授介绍,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见病,流行病学统计显示,2—12岁儿童的发病率达到27%,其中发病高峰年龄多在3—6岁。引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见原因是扁桃体特别是腺样体肥大。患儿夜间症状最为明显,易观察到的症状是睡眠不安、呼吸费力、张口呼吸、打鼾、睡眠躁动、多汗、遗尿、夜惊、夜游,还可在睡眠中发生胃食管返流,引起喘鸣、咳嗽。久而久之,睡眠质量下降,势必使释放的生长激素减少,从而影响儿童的骨骼发育,导致孩子生长缓慢。

  此外,因为睡眠张口呼吸,影响患儿的颌面骨发育,约15%的患儿出现腺样体面容,表现为颌面狭长、腭弓高拱、下颌后缩、面中部发育不良、上切牙外突并有牙列不齐,影响孩子面容。如果腺样体增生肥大堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口,则会引起渗出性中耳炎,出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状;如果堵塞鼻道,鼻腔分泌物引流发生障碍,会并发鼻窦炎。值得注意的是,患儿还可表现出非特异性的行为障碍,如性格孤僻、表情呆板、异常害羞、易激惹、攻击倾向或逆反行为、食欲不振、营养不良、认知功能障碍、注意力分散、智力差及学习能力下降。

  刘吉祥教授提醒家长,预防儿童鼾症家长要注意几点,首先要防止儿童因营养过剩而出现肥胖。其次,要保证儿童作息时间的规律性,减少夜间的剧烈活动。另外,家长应注意观察孩子睡眠、呼吸是否均匀,是否有明显的鼾声、鼻翼翕动、张口呼吸等现象;睡眠中是否有呼吸暂停;是否有异常动作或者状态,如趴着睡、膝部屈曲至胸部、哭醒、伸脖子等姿势。如果经常出现这些现象,则可能属于一种病态睡眠,应及时带孩子就诊。当然,也不是所有打鼾的小孩都有问题,如果是短暂性的打鼾,很有可能是鼻炎或上呼吸道感染所致,不用太过担心。

版权所有:天津市人民医院
人民医院院长办公室制作
邮箱tjsrmyy@126.com
技术支持:北方网